Zlepšení erekce

Co je fimóza

Pohlavní úd muže pokrývá volně pohyblivá tenká kůže – předkožka, která chrání citlivý žalud. O fimóze mluvíme tehdy, když je předkožka natolik zúžená, až není možné ji přetáhnout přes žalud. Fimóza může být vrozená (fyziologická), nebo získaná během života.

Fyziologická nebo vrozená fimóza

U malých dětí je tento stav fyziologický. Vnitřní list předkožky je dočasně srostlý s povrchem žaludu. Tento stav trvá přibližně do 3. roku života dítěte, ale často i později. Věkem dítěte, jeho růstem a erekcemi se vnitřní list předkožky postupně odlepí a předkožku je možné stáhnout za žalud. Tento průběh je tedy úplně běžný a nejsou potřebné žádné medicínské zákroky. Také se nedoporučuje předkožku násilím stahovat.

Získaná (patologická) fimóza

Získaná forma fimózy vzniká jako následek zánětu předkožky a předkožkového vaku. Tento druh fimózy vzniká velmi často u mužů a chlapců v teenagerském věku, kteří mají cukrovku.

Na léčbu získané fimózy se používají masti, které obsahují glukokortikoidy a fungují jako hormonální přípravky. Dokážou zčásti uvolnit prstenec předkožky, ale nejsou úplně účinné. Proto se v případě cukrovkářů doporučuje chirurgický zákrok a následná léčba, nakolik s jiným typem léčby nejsou dobré výsledky.

Podobně závažná je také parafimóza

Mezi komplikace fimózy patří takzvaná parafimóza. Vzniká tehdy, když se zúžená předkožka násilně přetáhne přes žalud pohlavního údu. Při tomto těsném stažení dochází k otoku žaludu a předkožka se tak nemůže dostat na svoje původní místo. Otok se později může rozšířit i na předkožku.

Příznaky a projevy fimózy

Pokud se muž pokouší stáhnout předkožku násilím, může to být velmi bolestivé a může také dojít k poranění předkožky a následnému zjizvení a dalšímu zúžení. Při zúžení dochází k problémům s odtokem moči a tím k rozvoji močových infekcí.

Neléčená fimóza, která přetrvává delší dobu, může přispívat k rizikovým faktorům vzniku rakoviny penisu.

Tvorba smegmy

Fimóza také brání dostatečné hygieně žaludu a předkožky a může tak dojít k hromadění bílé hmoty zvané smegma. Jde přitom o odloučené kožní buňky. Smegma později dráždí kůži žaludu a může přispět k rozvoji nádoru. Také se mohou do malých ranek, vytvořených drážděním kůže, dostat různé bakterie a způsobit záněty.

Příčiny vzniku fimózy

Příčiny fimózy se liší zejména podle toho, zda jde o onemocnění vyskytující se u dětí, nebo o stav, který vznikne u dospělého muže. Fyziologická fimóza, která vzniká už při narození, je přirozená a vyskytuje se u každého malého dítěte. O poruše mluvíme tehdy, když tento problém přetrvává déle beze změn.

Absence postupného přetahování předkožky

Nejčastější příčinou fimózy u dětí i ve vyšším věku je zanedbání postupného přetahování předkožky. Stahování předkožky by se jednoznačně nemělo řešit násilně, protože může dojít k poranění, zjizvení a následným problémům souvisejícím se zúžením předkožky. Toto násilné stahování předkožky může samo o sobě představovat příčinu vzniku fimózy.

Přirozený proces postupného přetahování předkožky u dětí je však možné podpořit pozvolným přetahováním přes žalud například během koupání, kdy je kůža působením teplé vody pružnější a prokrvená.

Léčba fimózy

Léčba a řešení fimózy může probíhat více formami.

Při parafimóze se nejčastěji provádí kompletní obřízka. Zákrok trvá přibližně 40 minut v lokální nebo úplné anestézii. Chirurgická léčba se doporučuje i u pacientů, kteří trpí cukrovkou, protože se u nich nejčastěji vyskytují komplikované formy fimózy.